Nyírő Gyula Kórház - Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet

National Institute of Psychiatry and Addictions

www.nygy-opai.hu

Részeg ország

Közzétéve: 2016. február 26

 

3cikk 03 zachergAz M1 január 3-i reggeli adásában Zacher Gábor toxikológus, a Honvédkórház Sürgősségi Betegellátó Centrumának vezetője az alkoholizmusról beszélt. Drámai adatokkal sokkolta a nézőket. Ma körülbelül nyolcszázezer alkoholista van Magyarországon, ám számuk egy-két éven belül egymillióra nőhet: „Olyan utánpótlás-nevelés van, hogy a Puskás Ferenc Akadémia ahhoz képest kutyafüle” – mondta a főorvos a tévében. Szerinte az alkoholizmus több mint lassú öngyilkosság: nálunk évente harmincezren halnak meg az alkohollal kapcsolatos betegségekben. Hozzátette: „Az alkohol az a kémiai anyag, amely legtöbbet ártott az emberiségnek, és ma is a legártalmasabb.” 

Zacher Gábor nyilatkozata gyorsan lecsengett a médiában. Tán nem véletlenül. A magyar társadalom ugyanis meglehetősen elfogadó az italozással kapcsolatban. A nagy ivászatokat a kultúra részének tekintjük. A magyar iszik örömében, iszik bánatában. Egy átlagos házibulin a társaság fele már az első órában lerészegedik.

– A magyarok toleranciaküszöbe az alkohol esetében nagyon magas – mondja Demetrovics Zsolt, az ELTE Pszichológiai Intézetének professzora, a Magyar Addiktológiai Társaság nemrég leköszönt elnöke.

Hozzáteszi: különböző szakmai szervezetek és egyes országok is meghatározták a még elfogadható, egészségkárosodást nem okozó alkoholmennyiséget. Ez általában felnőtt férfiaknál napi másfél deci vörösbor, a nőknél napi egy deci – feltéve, hogy hetente legalább két-három alkoholmentes napot is tartanak. A magyarok azonban ennek a sokszorosát isszák: az egy főre jutó italmennyiségben Európa élmezőnyébe tartozunk.

Persze a társadalom rendkívül képmutató is: miközben a piálás nemzeti virtus, nálunk sokan megvetik az alkoholistákat. Nem betegnek, hanem akaratgyengének tartják őket. Ez is oka annak, hogy az alkoholisták közül önként nagyon kevesen jelentkeznek kezelésekre. Esetleg titokban magánrendeléseket keresnek fel. Már akinek van rá pénze.

3cikk 02 molnssrAz alkoholisták számáról így nincsenek is pontos adataink, de Molnár Károly, a Magyar Pszichiátriai Társaság (MPT) elnöke szerint Zacher Gábor prognózisánál rosszabb a helyzet:

– A mi becsléseink szerint az alkoholbetegek száma idehaza már régen meghaladta az egymilliót – állítja Molnár.

Ha ehhez még hozzávesszük a 2,5 millió „nagyivót” – akik nem függők ugyan, de rengeteget és rendszeresen isznak –, kiderül: az alkohol valójában minden magyar családot érintő probléma.
Zacher Gábor: A nők képtelenek az otthoni pszichoszociális gettóból kitörni

A WHO 2013-ban közzétette: Európában az alkoholizmus az egyik leggyakoribb halálok. Épp ezért az uniós tagállamokban gyakorlatilag mindenütt működnek országos programok az alkoholbetegségek megelőzésére és gyógyítására. Kivéve nálunk. Zacher Gábor a tévéinterjúban azt is kiemelte: „Magyarországnak nincs alkoholstratégiája, nincs a megelőzést szolgáló mentálhigiénés program.” A 168 Órának arról is beszélt Zacher: helyeselné, ha létrehoznák itthon a „szenvedélybetegségi államtitkárságot”, és a mindenkori politika komolyan venné az alkoholproblémát is.

Tavaly áprilisban úgy tűnt, végre lesz változás e téren. Az újságok is beszámoltak arról, hogy az Emmi egészségügyi államtitkársága és az Országos Addiktológiai Központ közösen megalkotta a nemzeti alkoholstratégiát. Azóta eltelt egy év, de a programról senki nem tud semmit. A szakma sem.

– Nem egyeztettek velünk, nem ismerjük a tartalmát. Igazából a létezéséről is csak a médiából tudunk – említi Demetrovics Zsolt, a Magyar Addiktológiai Társaság volt elnöke.

Lapunk e-mailben kérdezte az egészségügyi államtitkárságot: mikor lesz kész az alkoholstratégia? Azt felelték: „A korábban előkészített alkoholellenes koncepció egyeztetése, átdolgozása jelenleg is folyamatban van. A dokumentum véglegesítését, kormány elé terjesztését és elfogadását követően tudunk részletesebb tájékoztatást adni.”

Hogy milyen egyeztetést folytat a minisztérium, a Magyar Pszichiátriai Társaság sem tudja. Velük sem tárgyaltak.

– Mi minden fórumon felhívjuk a figyelmet az alkohol veszélyeire, ám javaslatainkra a minisztériumnál nem volt túl nagy fogadókészség – jegyzi meg Molnár Károly, az MPT elnöke.
Hiba lenne azonban kizárólag a Fidesz-kormányt vádolni a mulasztásokért. Az eddigi kormányok közös felelőtlensége a hazai alkoholfronton kialakult drámai helyzet. Több alkoholstratégia született az elmúlt 25 évben – papíron. Megvalósításukat, finanszírozásukat egyetlen kormányzat sem vállalta. Demetrovics Zsolt úgy véli: nem volt elegendő társadalmi nyomás, amely kikényszerítette volna a politikai cselekvést.

Pedig csak meg kellene nézni a tragikus nemzetközi adatokat: az alkohol okozta halálozásokban a világban vezető helyen állunk. Az alkoholfogyasztás következtében kialakuló rákos megbetegedésekben pedig abszolút világelsők, ami összefügg a hazai szegénységgel is.

– Az alkoholhoz köthető halálozások száma 70 százalékkal rosszabb nálunk, mint a nagyjából ugyanennyit ivó franciáknál. De ők legalább minőségi alkoholt isznak. Itthon sokan az olcsó kannás italokat veszik – magyarázza Zacher.

3cikk 01 demetrovic2Demetrovics Zsolt szerint például a mediterrán országokban a borozás az étkezés része. Gyakran isznak, de kis mennyiségeket, ritka a lerészegedés és az alkoholmérgezés. Nálunk viszont – különösen a fiatalok körében – a legveszélyesebb italozási módszer, a „rohamivás” terjed. Egyszerre hatalmas mennyiséget isznak, öt-hat vagy annál több pohárral is. A sürgősségi osztályokon már nem ritka a tizenéves kamasz. És egyre több a nő.

– Amikor legutóbb ügyeltem, több nőbeteg igényelt detoxikálást, mint férfi – mondja Móré Csaba, a debreceni Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet pszichiátriai osztályának főorvosa. Szerinte a nők társadalmi, kulturális szerepeinek megváltozása is összefügg a női alkoholfogyasztás növekedésével. Sok szerepben kell helytállniuk a munkahelyeken, közösségekben és otthon is, és ez fokozódó stresszel is jár. A pszichiáter hangsúlyozza: a női szervezet sok esetben biológiailag érzékenyebb az alkoholra, ezért az számukra még veszélyesebb.

Nálunk az ivást is többnyire nemi sztereotípiák alapján ítélik meg. Alapvetően férfivirtusnak tartják, és megvetik, romlottnak tekintik azt a nőt, aki iszik. Nem véletlen, hogy a „gyengébb nemre” inkább a zugivás jellemző, erősíti meg Zacher Gábor is:

– A nők „spájzivók”. Akkor veszik elő az üveget otthon, amikor senki nem látja. Gyakori, hogy a férjük is alkoholista, szerencsejátékos, terrorizálja a családot. A nők pedig képtelenek az otthoni pszichoszociális gettóból kitörni.

Az alkohol a legkönnyebben hozzáférhető tradicionális drog, amely a leggyorsabban „dob fel” és oldja a szorongást. Csakhogy ez kémiai csapda is. Móré Csaba szerint az alkohol mindig azt a lelkiállapotot erősíti meg, amelyben az italozó van. Ha levert és depressziós, átmeneti, rövid felhangolás után még rosszabb hangulatba kerülhet. Ezért még többet kell innia. És ez a „lelki spirál” egyre lejjebb húz. Ráadásul a magyarok nagyon sok töményt isznak „gyorsítónak”, „szíverősítőnek”, s bizonygatják: ez voltaképp gyógyszer.

– Sokféle legenda él nálunk a pálinka állítólagos gyógyító hatásairól. Ebből persze semmi nem igaz. A tömény a legkárosabb alkohol. A pálinka soha nem volt a magyar alkoholfogyasztási kultúra meghatározó része. Mi hagyományosan borivó nemzet vagyunk. A tömény szeszek fogyasztása a második világháború után terjedt el nálunk – állítja Demetrovics Zsolt.
 

     
 

Az alkoholbetegek közül sokan járnak az Anonim Alkoholisták klubjának gyűléseire. Fontos, hogy a betegek olyan sorstársakkal találkozzanak, akik ugyanúgy átélték a szenvedélybetegség poklát, ám példájukkal bizonyítják: a legmélyebb gödörből is ki lehet jönni.

Az Anonim Alkoholisták szerint ebből a betegségből nem lehet kigyógyulni, mindig csak a következő 24 órára fogadnak absztinenciát. A közösség megtartó ereje jelenti számukra a legnagyobb támaszt a „józanodáshoz”. Ezért úgy gondolják, hogy az AA-csoportokba örökre kell járniuk. Külső támogatást nem fogadnak el, nem pályáznak közpénzekért. Szerintük az anyagi érdekek megjelenése gyengítené a közösséget. Tagjaik önkéntes adományaiból bérelnek termeket az összejöveteleikhez.

 
     

 

Ehhez képest az Orbán-kormány egyik első rendelkezése a pálinkatörvény volt. Gyakorlatilag államilag ösztönzik a legártalmasabb alkohol fogyasztását. Az Országos Kémiai Biztonsági Intézet nemrég közzétette: az elmúlt években jelentősen megnőtt idehaza az alkohol- és kábítószer-mérgezések száma. Öt éve tizenhétezer esetről tettek bejelentést a kórházak, tavaly huszonnégyezernél is többről.

Nemzetközi kutatások bizonyítják, az alkohol káros hatásai – a betegségek gyakoribbá válása és az ebből adódó társadalmi, gazdasági károk – összességében súlyosabbak a heroinnál is. A kemény drogokat ugyanis csak egy szűk réteg fogyasztja – ellentétben az alkohollal.

A világon mindenütt a megelőzésre helyezik a hangsúlyt, hiszen ez a legeredményesebb és a legolcsóbb. Nálunk azonban rengeteg pénzt vontak el ettől a területtől is.

3cikk 05 more– 2010-ben még 52 milliárd forint jutott a különböző betegségek prevenciójára. 2012-ben már csak 35 milliárd – tudjuk meg Molnár Károlytól.

Az alkoholzavarok megelőzésében korábban fontos szerep jutott a civilszervezeteknek is, amelyek különféle állami pályázatokon juthattak forrásokhoz. Ám 2010 óta ezek a pályázatok lényegében megszűntek, a civilszervezetek jelentős része tönkrement. Az alkoholbetegek terápiájára az alulfinanszírozott, szakemberhiánnyal küzdő pszichiátriai ellátórendszer képtelen. A súlyos mérgezésekkel behozott betegek akut, életmentő, gyógyszeres kezelését elvégzik. Jó esetben a páciens még eltölthet egy-két hetet valamelyik addiktológiai osztályon, majd visszaküldik őt abba a közegbe, amely megbetegítette. Óriási a visszaesők száma.

Móré Csaba pszichiáter főorvos úgy fogalmaz: az alkoholfüggés a boldogságra törekvés patológiás megnyilvánulása.

Nemzetközi kutatások támasztják alá: Magyarország a világ egyik legboldogtalanabb országa. A társadalmi egyenlőtlenség, a közösségek és a családok széthullása, a bizalomhiány és az állandó ellenségeskedés alapozza meg össznépi rosszkedvünket. És amíg nem nézünk szembe ezekkel a tényekkel, addig százezrek fogják alkohollal oldani boldogtalanságukat, elinni a jövőjüket.
 

     
 

Magyarországon jelenleg csak három pszichiátriai központ működik – Szigetváron, Debrecenben, illetve Budapesten az OPAI Nyírő Gyula Kórházban –, ahol a szűkös költségvetés ellenére komplex terápiás módon, a Minnesota módszerrel gyógyítják az alkoholbetegeket.

A debreceni Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet pszichiátriai osztályán 2009-ben vezették be ezt a modellt.

– Előtte hagyományos gyógyszeres kezeléseket alkalmaztunk – csekély eredménnyel. A kórház elhagyása után öt évvel a betegeinknek már csak 5 százaléka volt absztinens. A jelenlegi módszerünkkel viszont 65-75 százalékos a siker – mondja Móré Csaba osztályvezető főorvos.

Nem azt tekintik legfőbb célnak, hogy a beteg ne igyon. Az alkohol nélküli „tisztaság” csupán feltétele egy új, minőségibb élet kialakításának. Pozitív, elérhető életcélokat tűznek ki a betegekkel, s egyaránt szükségesnek tartják a biológiai, pszichológiai, szociális és spirituális gondozásukat.

Voltaképp újratanítják őket élni. A legfontosabb, hogy a páciensek motiváltak legyenek a változásra. A kezelések során az első lépés az alkoholfüggőség akut kezelése, az elvonási tünetek megszüntetése. Ezután csökkentik a gyógyszereket, és a rehabilitációs programban egyéni és csoportterápiákat indítanak el. Elvárják, hogy a beteg környezetében legalább egy olyan hozzátartozó legyen, aki támogatja a pácienst a változtatásban, s alkalmanként eljön a foglakozásokra. Lelkész is részt vesz a gyógyító munkában, hiszen a hitnek kulcsszerepe van.

Móré doktor meggyőződése: a mentálhigiénés ellátórendszerben struktúraváltásra, több, hatékony koordinációs szerepeket is vállaló regionális központra lenne szükség ahhoz, hogy eredményesebben léphessenek fel az addiktív alkoholbetegség ellen.

 
     

 

 


Forrás:

Sándor Zsuzsanna írása - http://www.168ora.hu/itthon/alkohol-szenvedelybetegek-zacher-gabor-halalozas-fugges-142022.html

 

 


Kérjük, ha módjában áll, támogassa adója 1%-ával intézményünket!
Köszönjük!

Kórházi adatok

KSH szám
15493125-8610-32-01 Adószám
15493125-2-41
Számlaszám
 MÁK 10023002-00317148-00000000 
Statisztikai jelzőszám
15493125-8610-32-01

Könyvajánló

MEGJELENT
muveszek f170

Megjelent Dr. Németh Attila

Művészek
és pszichopatológia

című könyve.

MEGJELENT
kenyszerbetegseg170

Dr. Harsányi András,
Dr. Csigó Katalin,
Dr. Demeter Gyula:

Kényszerbetegség
Elmélet, kutatás,
terápia

második, bővített és
átdolgozott kiadás

Publikációs lista

Nyírő-OPAI
publikációs lista
pdf-png
A Nyírő-OPAI publikációs dokumentum letöltéséhez kattintson IDE, vagy a képre!

Nyírlevél

nyirlevel banner180Hírek, interjúk, beszámolók

Pályázat

szech2020
 
ujszech terv png